혈액종양내과 ‘였던’ 간호사가 내용하는 [ 상대정맥증후군 ] #44

안녕하세요 김 1의 포스팅은 폐 암 환자에 드물게 있지만 알고는 두어야 할 응급 간호다.

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SVC syndrome=상대정맥증후군 상대정맥의 위치는 순환감정 분야에서 본인의 심장 분야에서 해부학적으로 배운 기억이 있으며, 본인의 하나단 우심방에 혈액이 들어가는 통로를 의미합니다. 1개만 막겠다는 diaphragm의 상부의 혈액이 서로 순환하고 우심방에 이산화 탄소를 반입하는 것입니다. 상대 정맥은 동맥보다 얇고 유연성이 있으며 혈압 자체도 오전입니다. 즉 동맥보다 더 쉽게 변형되고 튼튼하지 않다는 점인 것입니다. 여러 가지 이유로 인해 상대정맥증후군이 생기긴 하지만 혈액종양내과의 관점에서 볼 때 가장 큰 이유는 폐암종양 때문에 상대정맥이 pressure를 받아 obstruction이 된다는 것이다. (폐암 종류 중 SCLC인 경우가 가장 흔합니다. 하나 0%)​ Sx: 구부리면 발생하는 호흡 곤란, 목 브소움, 기침 등이 있습니다...또 상대 정맥을 막 소음에서 발생하는 얼굴의 부종, 목과 가슴 양쪽에 눈에 보이는 정맥.(가장 공통적인 증상) 뇌까지 부종이 있을 때는 두통까지 생기죠.치료:stent를 넣어 상대 정맥의 막힘을 풀어주는 것.또한 부종을 예방하기 위해서는 이뇨제 사용, 저염식이 headelevation이 필요합니다. 주로 RT를 이용하여 암세포를 치료하기도 합니다.폐에도 무리하게 될 수 있기 때문에 필요한 경우에는 o2를 줘야 하며 혈압 상승 있는 행동은 금지합니다. Edema 관리를 위해 daily로 BW를 체크해 주세요. ​​

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